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リツキサンの維持療法
日時: 2012/07/25 09:56:21
名前: グリマルディ

濾胞性リンパ腫、ステージVa、CD20陽性、60才の患者本人です。2010年6月から11月までR−CHOPを8回して、CR(完全奏効)と言われました。治療終了後、1年8カ月が過ぎようとしていますが、血液検査や胃カメラ、CTの結果は問題なく過ごしています。しかし、いつ再燃しても不思議ではない病気です。
 それでリツキサンの維持療法についてお尋ねします。維持療法をされた方は、そのタイミングなどをお聞かせください。また、維持療法をされなかった方はその理由をお聞かせください。
 リツキサンは未だ保険適用外であり、公に語るには繊細な問題を含むことは承知しています。その場合は「察してください」とお書きくだされば、当方で想像して判断させていただきます。
 ベンダムスチンなど有望な薬が出現しました。リツキサンといえども副作用もあるし、効かなくなる可能性もあるそうですね。再燃の兆候がない今、急いで維持療法をしたほうがいいのか、そのときのためにとっておいたほうがいいのか、判断しかねます。主治医に尋ねると、「早く使っても、遅く使っても効くから」、「保険適用外だから」と言われました。リツキサンの維持療法はしない方針をとっていらっしゃるようです。
 どうぞ宜しくお願いします。
メンテ

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Re: リツキサンの維持療法 ( No.1 )
日時: 2012/08/10 23:35:40
名前: スイカアタマ

初めまして、私も濾胞性でステージWで2006年に病名が分かり、R-CHOPをしましたが治療後約3ヶ月後再発し、病院を転院してR-FCMをしました。
その後、薬の効きが今一歩で、その間リツキサンの維持をしてました。
何となく?完解で、1年位したら以前の燃えカスがほんの少し、大きくなってました。
今回初めて、放射線を23回した後、現在リツキサンを3ヶ月ごと2年間します。
維持は先生と相談したりして決めています。
先生は話し易いです。
リツキサン等をするとアレルギーが出たりしますが、もう何度も有り薬剤師の先生とも話したりして、治療をしています。
まだ、子供も中学生なので何とか成人するまではと、思っています。
そして、障害年金を申請しましたが、発病した時に働いてなかったので、体が動かなくなれば、2級はとれれるかも知れません。
高額医療も、申請の時期が空いたら、また初めからなので大変ですね。
メンテ
Re: リツキサンの維持療法 ( No.2 )
日時: 2012/08/11 09:01:07
名前: グリマルディ

スイカアタマさん、コメントありがとうございます。R-FCM、リツキサン、放射線23回など、いろいろとチャレンジされてきたのですね。リツキサンはリンパ腫患者にとってその治療成績を変えたくらいの良い薬だと聞いていますが、やはり副作用はあるし(骨髄抑制?)、さらに徐々に効かなくなることもあると聞きます。
 しかし、近いうちに新しい薬も出るそうなので、濾胞性は気長に構えてたくさんある薬を全部使えるように、体力と筋力を蓄えておくことが大切かなと思っています。スイカアタマさんの治療が奏効しますように祈っています。ありがとう!
メンテ
Re: リツキサンの維持療法 ( No.3 )
日時: 2012/11/21 16:36:45
名前: jack0810< >

長男のリツキサン維持療法について迷っております。。非ホジキンリンパ腫(MALTリンパ腫)stageIVで、昨年リツキサンとR-chop療法6クール+R-COP療法2クールを終了。半年後の今、寛解状態と言われています。それで、リツキサンの維持療法を薦められたのですが、長男は、白血球数が減るために、免疫力が減り、今後の自分の人生での職探しにも影響するとの事で、迷っております。
米国の【ASH速報】RESORT リツキシマブの維持療法と再治療無症候濾胞性リンパ腫治療成功期間に有意差みられず
http://www.mixonline.jp/Article/tabid/55/artid/41826/Default.aspxとの論文も
あり、今のところ、長男は、維持療法を行わず、再発時に、リツキサンを投与する事のほうが良いのかなあとの考え。リンパ腫治療の専門家の間でも統一した見解はまだ無く、学会のガイドラインもまだ作成中との事。それで、患者自身に、決めてもらわないとお医者さんも、意見が言えないみたいですね。
★リツキサンを何度も使っていると、抗体が出来るのでしょうか? また、リツキサン以外の維持療法(出来るだけ、副作用が無い療法があれば、)教えて戴けると幸いです
。12月17日までに、家族で話し合い、決めないといけないのですが。抗体と免疫力
低下がどうも、長男抵抗があるようです。両親とも、本人の考えは、尊重したいと思う
のですが、先進医療とかで、何か、他の維持療法をご存知であれば、教えて戴けますと
幸いと思います。
メンテ

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